« Échange plasmatique : 10 ans de pratique au CHU de Saint-Étienne ; évaluation du plasma inactivé par l’Amotosalen » - 07/09/15
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Résumé |
Objectifs |
Ce travail vise à analyser les pratiques locales au niveau du CHU. L’objectif initial de l’étude était de lister les indications, les volumes échangés, les raisons de l’arrêt des procédures et l’évolution immédiate des patients. L’objectif secondaire était de recenser les données liées au type de plasma utilisé.
Matériel et méthode |
Il s’agit d’une étude rétrospective entre 2011 et 2014. Soixante-neuf patients ayant bénéficiés d’un EP ont été recensés. Quarante-huit dossiers ont pu être étudiés dans les services de néphrologie médicale, de réanimation néphrologique, d’hémodialyse, de médecine interne et d’hématologie.
Résultats |
Exactement 45,83 % des EP ont été réalisés dans un contexte de rejet humoral de greffe de rein. Un pourcentage de 22,92 ont été indiqués dans les micro-angiopathies thrombotiques, alors que seulement 2,08 % des EP ont été réalisés en hématologie dans le cadre de syndrome d’hyperviscosité lié à une pathologie de Waldenström.
Le PFC inactivé par l’Amotosalen seul a représenté la majorité des PFC utilisés, soit 43,75 %.
En permettant une réduction voir une normalisation de la créatinine avec une reprise de la diurèse et une augmentation du taux circulant de plaquettes dans le cadre des MAT ou des vascularites ou encore un maintien et une autonomisation du greffon chez les sujets greffés, 52,08 % des EP ont été des succès.
Conclusion |
L’EP est une technique le plus souvent utilisée dans le cadre d’atteintes rénales liées aux rejets humoraux de greffe rénale ainsi que dans les MAT et les vascularites. Le PFC IA a été le type de PFC le plus utilisé en Auvergne-Loire dans cette période, qu’il soit seul (43,75 %) ou en association avec un PFC Q (33,3 %) ou avec un PFC PVA SD (6,25 %).
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Vol 22 - N° 4
P. 203-204 - septembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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